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Caso Clínico de junho de 2016
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 Barosa R. 1, Vieira A. 1,2, Pinto-Marques P. 1, Lima Vieira C.2, Freitas J. 1

1Serviço de Gastrenterologia do Hospital Garcia de Orta

2 Valência de Gastrenterologia do Centro Hospitalar Barreiro-Montijo

 

Doente do sexo masculino de 51 anos, com antecedentes pessoais irrelevantes, medicado habitualmente com ferro p.o. e inibidor da bomba de protões. Internado por hemorragia digestiva baixa em contexto de neoplasia ulcerada do cego. Por enfartamento precoce, vómitos, epigastralgia com 5 meses de evolução e espessamento da parede gástrica em TC, realizou endoscopia digestiva alta identificando-se fraca distensibilidade das paredes gástricas com a insuflação e mucosa do fundo e corpo com aumento difuso das pregas, que se encontravam tortuosas, hiperemiadas, com áreas violáceas e friáveis (Figura 1). As biópsias não revelaram alterações significativas. Realizada Ecoendoscopia (Figura 2) e biópsia transmural, permitindo o diagnóstico.

caso 16 06 figura1

 

caso 16 06 figura2

Qual o diagnóstico que lhe parece mais provável?
A resposta certa é:Adenocarcinoma

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