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Autores : Maria João Meireles (Interna do Compl. de Med. Interna), José Cotter (Chefe de Ser. de Gastrenterolo
Instituição : Hospital da Senhora da Oliveira - Guimarães
Caso Clínico
FMAG, 47 anos, caucasiano
Internamento hospitalar por emagrecimento, anorexia, astenia,
tosse seca, diarreia intermitente e poliartralgias ocasionais com
6 meses de evolução.
Nos exames subsidiários salientava-se:
· Aumento das Gama-GT e fosfatase alcalina (2x normal)
· TAC toraco-abdominal: adenopatias mediastínicas e hilares; parênquima
pulmonar com padrão micronodular e espessamento de septos interlobulares;
adenopatias adjacentes ao tronco celiaco e eixo aorto-cava
· Lavado broncoalveolar e biópsias transbronquicas normais
· Provas funcionais respiratórias normais
Realizou ainda Cintilograma Corporal pelo Gálio97
e biópsia hepática percutânea:
Coloração hematoxilina-eosina
Reticulina
Azul cromotrópico
Diagnóstico mais provável:
Sarcoidose
Brucelose
Infecção por HIV
Linfoma
Tuberculose
Resposta Correcta:
Diagnóstico: Sarcoidose
Recebemos as seguintes respostas certas por ordem cronológica:
Ricardo Freire - Setúbal
Célia Santo - Cascais
Rogério Godinho - Almada
Vale do Sousa - Almada
José Pedrosa - Almada
Américo Silva - Viseu
José Renato Pereira - Ponta Delgada
Maria Antónia Duarte - Ponta Delgada
Nuno Nunes - Ponta Delgada
J. Veloso - Lisboa
Maria Cristina Fonseca - Almada
Cristina Fonseca - Almada
Vencedor por sorteio:
Rogério Godinho - Almada