Sofia Ventura, Eugénia Cancela, Francisco Pires, Ana Carvalho, Cláudio Rodrigues, Ângela Domingues, Américo Silva
Serviço de Gastrenterologia – Centro Hospitalar Tondela-Viseu
Doente do sexo masculino com 77 anos, com antecedentes de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, doença coronária isquémica e dois abcessos perianais há >10 anos, um dos quais drenado cirurgicamente.
Observado por Gastrenterologia no contexto de realização de colonoscopia pedida na consulta de Cirurgia Geral, onde era seguido por prurido anal com cerca de 20 anos de evolução e retorragias de início recente.
Ao exame objetivo apresenta-se com placa eritemato-esbranquiçada de limites bem definidos, ligeiramente exsudativa e de aspeto verrucoso na região perianal (fig.1). O diagnóstico definitivo foi possível por biopsia por punção da lesão referida efetuada por Dermatologia.
Qual o diagnóstico mais provável?
Resposta Correta: Doença de Paget