Rui Mendo1, Ana Rita Franco1, Maria Ana Túlio2, Miguel Bispo3, Rita Barosa1,2, Ana Catarina Lagos2
1 – Serviço de Gastrenterologia do Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal
2 – Hospital das Forças Armadas, Lisboa, Portugal
3 – Fundação Champalimaud, Lisboa, Portugal
Homem de 81 anos, com antecedentes de hipertensão arterial, cardiopatia isquémica e doença renal crónica. Medicado habitualmente com AAS, clopidogrel, perindopril, lercanidipina e atorvastatina. Por quadro de diarreia realizou colonoscopia que revelou apenas lesão subepitelial do reto com 20 mm (Figura A). Realizou ultrassonografia transendoscópica que revelou, na parede anterior do reto distal uma lesão subepitelial com 30 mm com origem na 4ª camada parietal, hipoecogénea e com áreas de calcificação, homogénea e bem definida (Figura B), tendo sido realizada fine-needle biopsy (FNB).
Com base nos achados endoscópicos e ultrassonográficos qual a hipótese mais provável:
Resposta Correta: Tumor do estroma gastrointestinal (GIST)