Maria Azevedo Silva1, André Ruge Gonçalves1, Catarina Atalaia Martins1, Liliana Eliseu1, Sandra Lopes2, Helena Vasconcelos1
1Serviço de Gastrenterologia do Centro Hospitalar de Leiria
2Serviço de Gastrenterologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
Homem de 62 anos, assintomático, sem antecedentes pessoais de relevo. Realizou colonoscopia devido a pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva. Durante a colonoscopia, após entubação e inspeção do polo cecal, observou-se prolapso intermitente através da válvula ileocecal de volumosa lesão polipoide pediculada congestiva, com cerca de 30 mm, com invaginação da mucosa ileal adjacente. Após entubação ileal, constatou-se que a base do pólipo se encontrava no limite de progressão do colonoscópio, em posição instável, tendo sido apenas possível a realização de biópsias. Estas mostraram alterações regenerativas inespecíficas, sem displasia ou representação da camada submucosa. A lesão foi excisada em bloco por enteroscopia de duplo balão por via retrógrada.
Atendendo aos achados endoscópicos e histológicos, qual o diagnóstico mais provável?
Resposta Correta: Pólipo fibroide inflamatório