Ana Rita Franco1, Rui Mendo1, Lucília Carvalho2
1 Serviço de Gastrenterologia, Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal
2 Serviço de Anatomia Patológica, Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal
Mulher de 58 anos com antecedentes pessoais de hipertensão arterial medicada e controlada e doença hemorroidária. Tem antecedentes familiares de irmão com diagnóstico de neoplasia colorrectal aos 60 anos.
Recorreu ao serviço de urgência com um quadro com 3 dias de evolução de dor perianal. Ao exame objetivo destacava-se, ao toque rectal, palpação de uma massa de consistência dura no reto distal. Neste contexto, realizou uma colonoscopia tendo sido identificada, no reto distal, imediatamente acima da linha pectínea, uma lesão subepitelial com 20 mm com ulceração central e inducto aderente (Figura A). Foram realizadas biópsias para avaliação anatomopatológica (Figura B e C).
Qual o diagnóstico mais provável?
Resposta Correta: Tumor neuroendócrino
