Tânia Gago, Artur Antunes, Joana Roseira, Ana Catarina Cunha, Pedro Campelo, Paulo Caldeira, Horácio Guerreiro
Centro Hospitalar Universitário do Algarve
Mulher de 88 anos, antecedentes pessoais de HTA essencial e dislipidémia. Recorre à consulta por aparecimento recente de sensação de peso anal, com prolapso permanente de massa pelo canal anal e escorrência associada, sem hematoquézia ou dor anal. À inspecção observa-se volumosa procidência, irredutível, toque rectal indolor e esfíncter hipertónico. No exame endoscópico identificava-se formação polipóide com 20 mm de pedículo comprido, com aparente origem ao nível da linha pectínea, sem sinais de isquemia. Após excisão cirúrgica a avaliação histológica confirmou o diagnóstico.
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Resposta Correta: Fibroma hemorroidário
