Caso Clínico de julho de 2016

Caso Clínico de julho de 2016

 

O vencedor é:

João Carlos Baranda Ribeiro - Leiria

 

Cláudio Martins 1, Suzane Ribeiro 1, Cristina Teixeira 1, Daniel Trabulo 1, Cláudia Cardoso 1, Ana Luísa Alves 1, João Mangualde 1, Ricardo Freire 1, Isabelle Cremers 1, Élia Gamito, Cecília Alves 2, Ana Paula Oliveira 1

1 Serviço de Gastrenterologia, 2 Serviço de Anatomia Patológica

Centro Hospitalar de Setúbal – Hospital de São Bernardo

Homem de 72 anos com história de mastocitose sistémica diagnosticada em 2014 no contexto de investigação etiológica de hipertensão portal não cirrótica tendo efetuado terapêutica com cladribina mas sem resposta. Por melenas e agravamento de anemia realizou EDA que revelou múltiplas lesões polipóides sésseis com dimensões entre os 5 e os 30mm dispersas em toda a cavidade gástrica, mais numerosas no antro, algumas das quais recobertas de ponteado esbranquiçado e com hemorragia em toalha a baixo débito (figuras 1 e 2). Foram efetuadas biópsias cuja análise histológica permitiu o diagnóstico (figuras 3 e 4).

Qual o diagnóstico que lhe parece mais provável?

  • Envolvimento gástrico por mastocitose sistémica
  • Sarcoma de Kaposi gástrico
  • Linfoma não Hodgkin gástrico
  • Adenocarcinoma gástrico difuso
  • Tuberculose gástrica

A resposta certa é: Envolvimento gástrico por mastocitose sistémica

Utilizadores com resposta certa:

Joana Branco - Lisboa
Márcio PARABOLI - São José do Rio Preto
Paula Sousa - Viseu
João Carlos Baranda Ribeiro - Leiria
Isabel Medeiros - evora
Pedro Figueiredo - Cascais
Irina Mocanu - Évora
Catarina Atalaia - Leiria
Rita Barosa - Almada
Gonçalo Nunes - Loures


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